深化医药卫生体制改革新动作：医保钱包跨省共济、新药纳入与检查结果互认

“医保钱包”启动跨省合作，91个新药纳入医保，检验检测结果互认深入推进……近日，深化医保又有“新动作”医疗卫生体制改革，帮助群众看病更省心、更省时。并且省钱。

治疗更无忧——

党的二十届三中全会《决定》提出“加快分级诊疗体系建设，推进紧密医疗联盟建设，加强基层医疗卫生服务”。

目前，我国分级诊疗体系正在有序推进，县级及以下医疗机构诊疗人数稳步增长。 “小病到大医院”、“小病到大城市”的现象正在逐步转变为“小病不出村，大病不出村”。 “出县”转型。

近期，政策再续，为医疗服务连续性注入“润滑剂”。 11月27日，国家卫健委等三部门联合印发《关于加强首诊转诊服务提高医疗服务连续性的通知》，强调进一步深化医疗卫生体制改革，巩固初诊、转诊服务基层转诊、应急服务。分级诊疗模式以缓慢分离治疗、上下联动为基础，从“完善首诊责任制”、“明确转诊服务规则”等六个方面提出了具体任务。 。

检查节省时间——

“好不容易做了一堆检查，医院已经认不出我了，我还要重新做一遍，真是浪费时间！”反复检查一直是人们看病的负担。

近日，针对这一问题，国家卫健委等七部门联合印发《关于进一步推进医疗机构检验检测结果互认的指导意见》，提出到2025年底，所有紧密型医疗联合体（包括城市医疗集团和县级医疗机构（医疗共同体）已实现医联体内医疗机构间所有项目互认，各地区、各医疗机构间互认项目已达200多个。城市。

检查检测结果互认是有效减轻患者负担、提高医疗服务效率和质量的重要举措。目前，我国24个省份已有100多个互认项目。

北京市卫健委副主任李昂介绍，北京市范围内共有181项检测结果、300项影像学检测结果项目，在质量评价合格的基础上实现医疗机构间互认，其中包括常见的血常规检测。 、尿常规、血生化、胸片、CT等常规项目，覆盖了人们就诊时常规检查的70%-80%。同时，北京还与天津市、河北省、山东省卫健委合作，开展区域内互认。

“医疗质量是互认工作的重中之重。”李昂表示，北京持续推进检验检测同质化，同时加强检验检测质量控制管理。

治疗省钱——

11月28日，国家医保局公布2024年最新版医保目录，其中包含全国首个仿制药氯巴占药物，引发关注。

作为难治性癫痫患者的“救命药”，进口氯巴占进入中国时，每片售价为3美元，患者每月光是用药费用就达1万元左右。实现国产化后，氯巴占的价格降至每片3元。此次医保谈判后，氯巴占价格进一步优惠30%，单片价格从3元“砍”至2元1分钱。

减轻人民群众医疗用药负担，是推动医疗卫生事业高质量发展的重点之一。自2018年国家医保局启动医保谈判以来，为了让患者用上性价比更高的药品，确保医保基金花的每一分钱都更值，“口水战”屡屡发生， “反复讨价还价”、“每一块钱都要比较”谈判过程中接连出现引人注目的“名场面”，影响着亿万家庭的幸福生活。

据国家医保局药品管理司司长黄新宇介绍，2024年谈判/招标过程中，共有117个目录外药品参与，其中89个谈判/招标成功，中标率76%，平均价格下降 63%。其中，肿瘤、慢性病、罕见病、儿童用药等领域药品保障水平显着提升。加上协议降价、医保报销等因素，预计2025年为患者减轻负担500亿元以上。

同时，“医保钱包”跨省合作也将造福更多人的健康。 12月2日，国家医保局正式启动全国医保个人账户省际互助。职工个人医疗保险账户可跨省使用，为近亲属缴纳居民医疗保险、报销医疗费用。目前，河北省、江苏省等9个省市的31个协调区可开展个人账户跨省互助。

目前，我国已建成世界上最大的医疗卫生服务体系。医保、医疗、医药协调发展和治理，需要相关部门共同努力，形成合力，更好满足人民群众日益增长的健康需求。更多惠及患者的好政策的落实，将成为老百姓就医的强大“医”基础！

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文：方经纶

摄影：史新培

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专题：《财富，米油盐》——你的理财指南